敬一丹因急性脑出血离世,敲响脑血管警钟!脑出血有多凶险?出现这些信号立刻就医
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敬一丹因急性脑出血离世,敲响脑血管警钟!脑出血有多凶险?出现这些信号立刻就医
9月13日,国家央视知名主持人敬一丹因急性脑出血不幸离世。急性脑出血起病急、致死致残率极高,留给救治的窗口很短。很多人以为脑溢血是老年人专属,如今中青年发病也越来越多。今天结合神经内科专家观点,带大家读懂急性脑出血,识别预警信号,做好日常预防。
一、急性脑出血到底有多凶险?
急性脑出血,俗称脑溢血,属于出血性脑卒中,指非外伤情况下脑内血管突然破裂,血液压迫脑组织,短时间内造成神经损伤 。
北京大学第一医院神经内科孙永安主任介绍:脑出血比脑梗死更加凶险,病情进展极快,一旦出血量大或者出血位置关键,患者可迅速昏迷。急性期病死率可达30%~40%,就算抢救成功,仅约20%患者在半年后可以恢复生活自理能力,很多人会留下偏瘫、失语、吞咽障碍等永久性后遗症 。
武汉亚心总医院神经内外科主任欧阳和平提醒:脑出血黄金抢救窗口仅发病后4~6小时,这个时间段血肿尚未完全定型,脑水肿较轻,及时救治可以最大程度保护脑细胞;一旦错过窗口期,血肿压迫带来的脑损伤大多不可逆 。
高血压是脑出血首要危险因素。长期高血压会让脑小动脉硬化变脆,在血压突然飙升时,脆弱血管就容易破裂。除此之外,脑动脉瘤、脑血管畸形、长期服用抗凝药物、脑淀粉样血管病,也会诱发脑出血。而且脑出血不再只是老年病,熬夜、高压、肥胖、高血压年轻化,越来越多中年人中招 。
二、脑出血来临前,身体的预警信号(FAST原则)
很多脑出血发病很突然,但部分人发病前会出现预警症状,记住FAST口诀,快速识别:
✅ F(Face面部):口角歪斜。微笑时一侧嘴角往下掉,两边脸不对称。
✅ A(Arm手臂):单侧肢体无力麻木。一只手抬不起来、拿东西掉落,单侧腿发软走路跑偏。
✅ S(Speech言语):说话含糊不清,大舌头,听不懂别人说话。
✅ T(Time时间):立刻拨打120,时间就是大脑。
突发炸裂样剧烈头痛,从来没有这么疼过,可伴随恶心、喷射性呕吐;
专家提醒:一旦出现以上任意症状,不要自行吃药、不要搬动患者头部、不要等待观察,马上拨打急救电话,尽快送往具备卒中中心的医院急诊就诊 。
三、如何预防脑出血?权威专家给出这几点防控方案
多位神经内科、心血管专家指出:绝大多数脑出血可以有效预防,核心就是控制血压,规避血压骤升诱因。
管好血压,重中之重
高血压患者务必遵医嘱长期规律服药,严禁自行停药、减药。日常尽量把血压稳定控制在130/80mmHg以下;定期监测血压,早晚做好记录 。
避开瞬间升压的高危行为
不要用力憋气排便、猛然搬重物、剧烈憋气运动;避免暴怒、大喜大悲,情绪剧烈波动会瞬间推高血压,诱发血管破裂。保持大便通畅,便秘人群不要用力屏气。
改掉伤血管的生活习惯
戒烟限酒;低盐低脂饮食,每日食盐尽量控制3~5g;不要长期熬夜,避免持续高强度工作,减少精神持续高压;控制体重,管理好血糖、血脂。
定期体检,高危人群加做脑血管筛查
普通人群每年体检监测血压、血糖、血脂;高血压、有脑血管病家族史、动脉瘤病史人群,需要在医生评估下,定期做脑血管相关检查,提前发现血管隐患 。
四、脑出血常见防控误区,很多人都踩坑
❌ 误区1:血压正常就可以停降压药
专家解读:高血压是慢性病,药物是维持血管稳定。血压正常是药物控制的结果,擅自停药会造成血压大幅反弹波动,极易诱发脑出血。调整药量必须由医生评估,不可自己决定 。
❌ 误区2:没有头晕头痛,血管就没问题
专家解读:很多高血压患者平时没有任何不适,但血管已经悄悄发生硬化损伤。无症状高血压风险更高,不能靠感觉判断血管好坏,必须定期测血压。
❌ 误区3:脑出血都是老年人,年轻人不用担心
专家解读:现在中青年脑出血逐年增多。长期熬夜、职场高压、肥胖、隐匿高血压,都会损伤脑血管,年轻人同样需要监测血压,养护血管 。
❌ 误区4:出现头痛先躺一会,休息看看能不能好转
专家解读:突发剧烈头痛伴呕吐、肢体麻木,高度怀疑脑出血,等待观察会错失黄金救治时间,必须立刻就医。
本文为健康科普,不能替代医生诊断和治疗。如出现疑似脑血管急症,请第一时间拨打120就医。慢病用药、脑血管筛查请遵从专科医生指导。